京都府の医療提供体制は、全国的にも珍しい「二大巨頭」による明確な棲み分けがなされているのが特徴です。
日本最高峰の研究機関である京都大学（京大）と、日本で最も古い公立医大である京都府立医科大学（府立医大）。この2校が、京都府内の主要な病院を分担しています。その「勢力図」を解説します。
目次
京都府の医療を支える「二大巨頭」の構図
京都府内には「明治国際医療大学」なども存在しますが、いわゆる地域の基幹病院における医師派遣や医療ネットワークは、主に以下の2つの大学によって構成されています。
京都大学（国立）：広域・専門特化型の「研究の象徴」
京都大学（京大）は、京都府内だけでなく、大阪、兵庫、滋賀、さらには岡山（倉敷中央病院など）まで、西日本全域に強大なネットワークを持っています。
- 特徴： 高度な専門医療や研究開発に強みがあり、民間病院の中でも非常に規模が大きく、格式の高い「ブランド病院」を多く関連に持ちます。
- 主な関連病院（京都府内）： 京都市立病院
- 国立病院機構 京都医療センター
- 三菱京都病院
- 京都桂病院
- 洛和会音羽病院（一部）
京都府立医科大学（公立）：地域密着・府域守護の「伝統の盾」
1872年創立という日本屈指の歴史を誇る府立医大は、その名の通り「京都府の医療を守る」という使命を強く持っています。
- 特徴： 京都市内の有力な赤十字病院をダブルで押さえているほか、北部の過疎地を含む「府内全域」をカバーする責任を負っています。
- 主な関連病院（京都府内）： 京都第一赤十字病院（東山区）
- 京都第二赤十字病院（上京区）
- 済生会京都府病院
- 市立福知山市民病院
- 京都府立医科大学附属北部医療センター（与謝野町）
【地域別】京都府内の勢力バランス
京都府は南北に長いため、地域によって大学の影響力が大きく異なります。
| エリア | 勢力状況 | 主な特徴 |
| 京都市内 | 京大・府立医大の競合地 | 有力な民間・公立病院が多いため、病院ごとに「ここは京大系」「ここは府立医大系」と明確に分かれています。 |
| 乙訓・山城（南部） | 府立医大・京大の混在 | 宇治や城陽エリアでは、両大学の関連病院が入り混じっています。 |
| 中丹・丹後（北部） | 府立医大の独壇場 | 福知山、舞鶴、宮津などの北部エリアは、歴史的に府立医大が医師を派遣し、地域医療を一手に引き受けています。 |
なぜ京都は「二大巨頭」なのか？
京都の勢力図を理解する上で欠かせないのが、両校の「協調と競争」です。
- 歴史的な役割分担： 研究の京大、臨床（地域医療）の府立医大という色分けが戦前から存在しました。
- 医師派遣の安定： どちらか一方が倒れても京都の医療が止まらないよう、主要な公立・公的病院を二分することで、リスクヘッジがなされている側面もあります。
- 近年では「協力」も： 2026年現在、少子高齢化や医師不足対策として、ライバル関係にある両大学が図書館の相互利用や研究データの共有を行うなど、連携を深める動きも加速しています。
受験生や医学生が知っておくべきこと
京都府で医療を受ける際、あるいは医学部を志す際、この勢力図は非常に重要です。
- 患者側の視点： 府立医大系の「京都第一・第二赤十字」と京大系の「京都市立病院」などは、どちらも高度な医療を提供していますが、専門医の派遣元が異なるため、紹介状を書く先のルート（大学病院）もこれに準じることが多いです。
- 志望者の視点： 京都の地域医療に骨を埋めたいなら「府立医大」、広域なネットワークや研究を重視するなら「京大」という選択が一般的です。