三重県における大学病院の勢力図は、県内唯一の医科大学である三重大学を中心に構成されていますが、愛知県や近畿圏に隣接するという地理的要因から、他県の大学病院の影響を強く受けているのが特徴です。2026年現在の状況に基づき、県内の医療体制と医局の動向を整理しました。
三重大学医学部附属病院の基本的役割
三重県は「一県一医大」の体制をとっており、三重大学（津市）が県内全域の医師派遣および高度医療の提供において中心的な役割を担っています。
- 本拠地： 中勢エリア（津市）
- 主な関連病院： 三重県立総合医療センター、伊勢赤十字病院、松阪中央総合病院、済生会松阪総合病院など
- 勢力圏： 中勢・南勢・東紀州エリアにおいて極めて強固な基盤を持ち、これらの地域では三重大学医局による医師派遣が医療体制の維持に直結しています。
地域別の医局構成と外部勢力の影響
三重県は南北に長く、隣接する経済圏の影響が医療現場にも反映されています。
北勢エリア（四日市・桑名等）
名古屋圏に近いため、愛知県の大学病院による影響が顕著です。
| 病院名 | 主な医局背景 | 備考 |
| 三重県立総合医療センター | 三重大学 | 北勢地域の基幹病院として三重大学が主導。 |
| 桑名市総合医療センター | 三重大学・名古屋大学 | 過去の病院統合の経緯から、複数の大学が関与。 |
| 市立四日市病院 | 三重大学・名古屋大学等 | 診療科ごとに複数の医局が混在する。 |
また、リハビリテーション分野においては、津市内に分院（七栗記念病院）を持つ藤田医科大学が強い影響力を持っています。
伊賀エリア（伊賀・名張）
地理的に近畿圏と密接な関係にあるため、関西系の大学病院との連携が伝統的に見られます。
- 関与する主な大学： 滋賀医科大学、奈良県立医科大学、関西医科大学など
- 現状： 三重大学も医師派遣を行っていますが、地理的・歴史的背景から、大阪や奈良、滋賀の医局から派遣を受けている医療機関が点在する混合地域となっています。
「医師働き方改革」に伴う構造変化
2024年4月から施行された医師の時間外労働規制（医師働き方改革）により、勢力図には以下のような変化が生じています。
- 派遣の集約化： 医師の労働時間管理が厳格化されたことで、大学病院側が遠方の小規模病院から医師を引き揚げ、本院や主要な基幹病院へ集約させる動きが見られます。
- 地域枠医師の配置： 三重大学は、地域枠で卒業した医師を戦略的に県内の医師不足地域（特に南勢・東紀州）へ配置することで、外部勢力の介入を防ぎつつ、自県内の医療網を維持する方針を強めています。
結論
三重県の医療勢力図は、「三重大学による全県的な統括」を基本としつつ、「北勢での名古屋勢との共存」および「伊賀での関西勢との連携」という3層構造で成り立っています。今後は、労働規制の影響による医師派遣網の再編や、ICTを活用した遠隔医療の進展により、物理的な距離を超えた新たな連携体制が構築されることが予想されます。
三重県での医療に携わることに興味のある医学部受験生は、以上のような三重県の地域医療の特徴を頭にいれた上で、キャリア選択、入試での小論文・面接の対策を行なってください。